Tag: sterilizasyon

Bizden Haberler, Sağlık

Sağlık Sektöründe Kullanılan Otoklav Cihazlar

Otoklav kullanımı nedir?

Otoklav; mikropları dezenfekte yani yok etmek amacıyla laboratuvarda ve ameliyathanelerde kullanılır. Aynı zamanda mikropları yok ettiği için meyve ve sebze konservesi yapımında da daha doğrusu gıda sektöründe ‘de aktif bir şekilde dünya genelinde ve ülkemizde kullanılmaktadır. Otoklav cihazları buhar sterilizasyonunda kullanılır.

Otoklav kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Steril edilecek ürünler otoklav cihazına  yerleştirilirken sıkışık olmamalarına özen gösterilmelidir. Kağıt yüzeyler kağıt, Plastik yüzeyler plastik, bez yüzeyler bezler ile temas halinde olmalıdır. Gevşek  yani sıkışık olmayan yerleşim buharın tüm yüzeylere yerleşimini sağlamak yani güvenli bir steril ortamını oluşturmaktır amaç…

Otoklav basınç nedir?

Buharlı Sterilizasyon

Sağlık Tesislerinde Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon

Sterilizasyon için mevcut tüm yöntemler arasında, basınç altında doymuş buhar biçimindeki nemli ısı en yaygın olarak kullanılan ve en güvenilir olanıdır. Buhar sterilizasyonu toksik değildir, ucuzdur , hızlı mikrobisidaldir, spor öldürücüdür ve kumaşları hızla ısıtır ve kumaşlara nüfuz eder . Tüm sterilizasyon işlemleri gibi, buharla sterilizasyonun da dişçilik el aletleriyle bağlantılı yağlayıcıların aşınması ve yanması dahil olmak üzere bazı malzemeler üzerinde bazı zararlı etkileri vardır 

Bir otoklavda gerçekleştirilen buhar sterilizasyonunun temel prensibi, her bir parçayı belirtilen süre boyunca gerekli sıcaklık ve basınçta doğrudan buhar temasına maruz bırakmaktır. Bu nedenle, buhar sterilizasyonunun dört parametresi vardır: buhar, basınç, sıcaklık ve süre. Sterilizasyon için ideal buhar, kuru doymuş buhar ve sürüklenen sudur

Basınç, mikroorganizmaları hızla öldürmek için gerekli olan yüksek sıcaklıkları elde etmenin bir yolu olarak hizmet eder. Mikrobisidal aktiviteyi sağlamak için belirli sıcaklıklar elde edilmelidir. İki yaygın buharla sterilize etme sıcaklığı 121°C (250°F) ve 132°C (270°F)’dir. Bu sıcaklıklar (ve diğer yüksek sıcaklıklar) 830 Mikroorganizmaları öldürmek için minimum süre muhafaza edilmelidir. Sarılmış sağlık malzemelerinin sterilizasyonu için tanınan minimum maruz kalma süreleri, yerçekimi deplasmanlı sterilizatörde 121°C’de (250°F) 30 dakika veya bir ön vakum sterilizatöründe 132°C’de (270°F) 4 dakikadır. Sabit sıcaklıklarda sterilizasyon süreleri, öğenin türüne (örneğin, metale karşı kauçuk, plastik, lümenli öğeler), öğenin sarılmış veya açılmamış olmasına ve sterilizatör tipine bağlı olarak değişir.

İki temel tip buhar sterilizatörü (otoklav), yerçekimi deplasmanlı otoklav ve yüksek hızlı ön vakum sterilizatörüdür. İlkinde, buhar sterilizasyon odasının üstünden veya yanlarından içeri alınır ve buhar havadan daha hafif olduğu için, havayı tahliye deliğinden odanın altından dışarı çıkmaya zorlar. Yerçekimi deplasmanlı otoklavlar öncelikle laboratuvar ortamlarını, suyu, farmasötik ürünleri, düzenlemeye tabi tıbbi atıkları ve yüzeyleri doğrudan buhar teması olan gözeneksiz eşyaları işlemek için kullanılır. Yerçekimi deplasmanlı sterilizatörler için, havanın tam olarak atılması nedeniyle gözenekli öğelere nüfuz etme süresi uzar. Bu nokta, 10 libre mikrobiyolojik atığın dekontaminasyonu ile gösterilmiştir.
Yüksek hızlı ön vakum sterilizatörleri, buhar kabul edilmeden önce sterilizasyon odasından havanın çıkarılmasını ve yüklenmesini sağlamak için bir vakum pompası (veya ejektör) ile donatılmış olmaları dışında yerçekimi yer değiştirme sterilizatörlerine benzer. Vakum pompası kullanmanın avantajı, gözenekli yüklere bile neredeyse anında buhar nüfuzunun olmasıdır. Bowie-Dick testi, hava kaçaklarını ve yetersiz hava tahliyesini tespit etmek için kullanılır ve temiz ve önceden hazırlanmış, katlanmış %100 pamuklu cerrahi havlulardan oluşur. Piyasada bulunan Bowie-Dick tipi bir test sayfası paketin ortasına yerleştirilmelidir. Test paketi, sterilizatör rafının ön, alt kısmına, kapının yanına ve tahliyenin üzerine, aksi takdirde boş bir bölmeye yatay olarak yerleştirilmeli ve 134°C’de 3.5 dakika çalıştırılmalıdır. 813, 819 Test, ilk işlenmiş yükten önce, vakumlu tip buhar sterilizatörünün kullanıldığı her gün kullanılır. Hazneden çıkarılmayan hava, buhar temasını engelleyecektir. Bir ön vakum sterilizatöründe vakum sisteminin etkinliğini test etmek için katlanmış cerrahi havlu yığınının yerini almak üzere daha küçük tek kullanımlık test paketleri (veya işlem test cihazları) tasarlanmıştır.

Bu cihazlar “sterilize edilecek ürünü simüle etmek ve sterilizasyon işlemi için tanımlanmış bir zorluk teşkil etmek üzere tasarlanmıştır.”  Yükün temsilcisi olmalı ve yüke yönelik en büyük zorluğu simüle etmelidirler. Test paketinin içindeki tabaka tek tip bir renk değişikliği gösteriyorsa, sterilizatör vakum performansı kabul edilebilir. Sıkışan hava, buharın kimyasal indikatöre ulaşamaması nedeniyle test sayfasında bir noktanın görünmesine neden olacaktır. Sterilizatör Bowie-Dick testini geçemezse, sterilizatör bakım personeli tarafından incelenip Bowie-Dick testini geçene kadar sterilizatörü kullanmayın.

Buhar sterilizasyonundaki diğer bir tasarım, bir buhar yıkama ve atmosfer basıncının üzerinde bir basınç darbesini art arda değiştirerek havayı hızla uzaklaştıran bir buhar yıkama basınçlı darbe prosesidir. Hava, ön vakum sterilizatöründe olduğu gibi yükten hızla çıkarılır, ancak sterilizasyon odasındaki buhar her zaman atmosfer basıncının üzerinde olduğundan hava sızıntıları bu işlemi etkilemez. Tipik sterilizasyon sıcaklıkları ve süreleri, gözenekli yükler ve aletler için 3 ila 4 dakikalık maruz kalma süresiyle 132°C ila 135°C’dir.

Diğer sterilizasyon sistemleri gibi, buhar döngüsü de mekanik, kimyasal ve biyolojik monitörlerle izlenir. Buhar sterilizatörleri genellikle sıcaklık, sıcaklıktaki süre ve basınç ölçülerek bir çıktı (veya grafiksel olarak) kullanılarak izlenir. Tipik olarak, kimyasal göstergeler, sıcaklığı veya süreyi ve sıcaklığı izlemek için dışarıya yapıştırılır ve pakete dahil edilir. Buhar sterilizasyonunun etkinliği, Geobacillus stearothermophilus  (eski adıyla  Bacillus stearothermophilus ) sporlarını içeren biyolojik bir indikatör ile izlenir   Pozitif spor testi sonuçları nispeten nadir bir olaydır  838  ve operatör hatasına, yetersiz buhar dağıtımına atfedilebilir, veya ekipman arızası.

Portatif (masa üstü) buhar sterilizatörleri ayakta tedavi, diş hekimliği ve kırsal kliniklerde kullanılmaktadır.  Bu sterilizatörler, hipodermik şırıngalar ve iğneler ve dişçilik aletleri gibi küçük aletler için tasarlanmıştır. Sterilizatörün sterilizasyonu sağlamak için gerekli fiziksel parametrelere ulaşma yeteneği mekanik, kimyasal ve biyolojik göstergelerle izlenmelidir.
Bizden Haberler

Otoklav Cihazı Nedir?

OTOKLAV

Otoklav ; mikropları yok etmek amacıyla laboratuvarda ve ameliyathanelerde kullanılır. Aynı zamanda mikropları yok ettiği için meyve ve sebze konservesi yapımında da yaygın bir şekilde dünya genelinde kullanılmaktadır. Otoklav buhar sterilizasyonunda kullanılır. Buhar sterilizasyonu, her laboratuvarda gerçekleştirilen önemli bir işlemdir. Bu makalede, buhar sterilizasyonunun tarihini, bir sterilizatörün nasıl çalıştığını ve sterilizatör tasarımında ortaya çıkan eğilimleri anlatacağız.

Buhar Sterilizasyonuna Giriş

Terminoloji

Buhar sterilizatör ve otoklav eş anlamlıdır ve birbirlerinin yerine kullanılabilirler. Bununla birlikte otoklav genellikle laboratuvar ortamlarında kullanılırken, sterilizatör daha çok  hastanelerde veya farmasötik ortamlarda duyulur.

Otoklavlar, kontamine bir yükte bulunabilecek mikrobiyal yaşamı öldürmek için buhar ısısı kullanır .  Otoklav içinde bulunan bir yük , tam bir sterilizasyon döngüsünden geçtikten sonra steril kabul edilir . Bir yük steril olduğunda laboratuvar, hastane ameliyathanesi, gıda üretim tesisi gibi steril ürünün önemli olduğu ortamlarda kontaminasyon riski olmadan bu alanlara alınabilir. Farklı türdeki ürünler, farklı sürelerde ve farklı sıcaklıklarda sterilize edilmelidir. Bazı otoklavlar vakum fonksiyonları, özel döngüler ve entegre elektrikli kazanlar gibi ek özellikler içerir.

Otoklav Tarihçesi

Otoklav, basınçlı su buharı ile doymuş bir ortamda 121 santigrat derece sıcaklıkta 25-40 dakikada sterilizasyon yapar. 1879’da Charles Chamberland tarafından icat edilmiştir. Otoklav ismi Yunanca’da  auto – yani kendi kendine ve Latince’de  clavis (anahtar) kelimelerinden türetilmiştir ve “kendinden kilitli cihaz ” anlamına gelmektedir. Charles Chamberland otoklavı icat etti, ancak hastalığı önlemek için kapalı bir alanda buhar kullanma kavramı 1679’dan beri  varlığını sürdürüyor.

Sterilizasyon ilkeleri ve yöntemleri son 150 yıldır büyük ölçüde değişmeden kalmıştır. 1879’dan beri otoklav teknolojisindeki büyük gelişmelerin çoğu , sterilizasyon sürecindeki değişikliklerden ziyade , sterilizasyon süreci izleme, otoklav güvenliği ve sterilizasyon döngüsü oluşturma etrafında dönmüştür .

Neden Buhar?

Bir hücreyi ısı ile öldürmek için, hücre duvarındaki proteinlerin parçalanıp pıhtılaşacağı bir dereceye kadar yükseltilmesi gerekir. Buharın ısı transferinde oldukça etkili bir yöntem olması nedeniyle, sterilizasyonda en etkili yöntem olarak tanımlanır. Öte yandan hava, buharlaşma ısısı olarak bilinen bir kavram nedeniyle ısı / enerji aktarımı için çok verimsiz bir yoldur .

Bir litre suyu kaynama noktasına (100˚C) getirmek için 80 kilokalori (kcal) ısı enerjisi gerekir. Bir litre suyu buhara dönüştürmek için 540 kcal gerekir, bu da 100˚C’deki buharın 100˚C’deki sudan yedi kat daha fazla enerji içerdiği anlamına gelir.

Bu enerji, mikroorganizmaları yok etmede buharı çok daha verimli hale getirir. Buhar, daha soğuk bir nesneyle karşılaştığında yoğunlaşarak suya dönüşür. Daha sonra suyu kaynatmak için kullanılan tüm enerjiyi doğrudan suya aktarır. Bu işlem, hücreleri benzer sıcaklıklarda havadan çok daha verimli bir şekilde ısıtır. Bu nedenle kısırlığa ulaşmak için buhar kullanıyoruz.

Otoklav  Sterilizasyon Nedir?

Çoğu insan, steril ürünlerin mikroorganizma içermediğini düşünerek tıbbi, gıda üretimi, araştırma veya diğer ortamlarda kullanımının güvenli olduğunu düşünür. Mikroorganizma varlığının olabildiğince minimum seviyede olması gereken bu ortamlarda sterilizasyon etkinliği oldukça önemlidir.

Tam olarak, sabit bir sıcaklıkta zamanla kaç mikroorganizmanın hayatta kalacağı, olasılıklı bir logaritmik eğri olarak ifade edilir – bu, sıfıra yaklaşan ancak asla sıfıra ulaşmayan bir fonksiyondur. (bkz. Şekil 1).

otoklav grafik

otoklav grafik

 Şekil 1: Mikroorganizma yaşam eğrisi

Eğri sıfıra yaklaştıkça, mevcut olan son mikroorganizmanın hayatta kalma olasılığı azalır. Grafikteki bu bölgeye Sterilite Güvence Düzeyi (SAL) adı verilir ve sterilizasyon için seçilmesi gereken aralık burasıdır. Sterilizasyon, bu SAL değeri ile karakterize edilen istatistiksel bir olaydır. SAL için genel standart 6-10 aralığıdır. Sterilizasyonun ne kadar süreceği, ayarlanan sıcaklığa ve istenen SAL seviyesine bağlıdır; daha yüksek sıcaklıklar sterilizasyona daha hızlı ulaşacaktır.

Otoklav Nasıl Çalışır?

Genel İşlem

İster küçük bir masaüstü ünite ister oda büyüklüğünde toplu bir ünite olsun,  düdüklü tencere ile benzer şekilde çalışır – yani, kapalı bir oda oluşturmak için kapı kilitlenir ve bu odadaki tüm hava buhar ile değiştirilir. Daha sonra, istenen süre boyunca istenen sterilizasyona miktarına gelebilmesi için buhara basınç uygulanır. Döngü tamamlandığında buhar cihaz tarafından çekilir ve ürünler çıkarılabilir.

Bir sterilizasyon döngüsünün çeşitli aşamalarının daha ayrıntılı açıklaması için aşağıda gösterilen resmi (Şekil 2) inceleyiniz:

1. Boşaltma Aşaması: Bu aşamada basınç ve sıcaklık artarken eş zamanlı olarak buhar ortama verilir ve hava dışarı çıkar.

2. Maruz Kalma (Sterilizasyon) Aşaması:  Bu aşamada, otoklavın kontrol sistemi egzoz valfini kapatır ve  iç sıcaklık ile basıncın istenen ayar noktasına yükselmesine neden olacak şekilde programlanır. Program daha sonra istenen zamana ulaşılana kadar istenen sıcaklığı (bekleme) korur.

3. Egzoz Fazı:  Basınç, odadan bir egzoz valfi aracılığıyla serbest bırakılır ve (içerikler nispeten sıcak kalsa da) iç kısım ortam basıncına geri döndürülür.

Şekil 2: Sterilizasyon aşamaları

Otoklavın Kritik Bileşenleri

buhar sterilizasyonlu otoklav

buhar sterilizasyonlu otoklav

Şekil 3: Tipik laboratuvar otoklavının bileşenleri

1. Kasa

Kasa, otoklavın ana gövdesidir. Bir iç bölme ve bir dış kılıftan oluşur. Laboratuvar ve hastane otoklavları, sterilizasyon döngüsünü tamamlamak için geçen süreyi  ve hazne içindeki yoğunlaşmayı azaltan “ceketli” odalarla inşa edilir. Tam bir ceket ile tasarlanan ve imal edilen bir kasa, aşağıdaki nedenlerden ötürü kısmi ceket veya örtülmüş ceketten daha avantajlıdır.

Tam bir ceket, hazne içindeki sıcaklığın daha homojen şekilde dağılmasını sağlar:

  • Islak paket olasılığını azaltır.
  • Islak buharı en aza indirmeye yardımcı olur.

Islak paket ve buhar mikroorganizmaların üremesi için elverişli bir ortam oluşturduğu için sterilizasyonda istenmez.

Laboratuvar ve hastane otoklav kasalarının boyutları 100L ila 3.000L arasında değişebilir ve 316L paslanmaz çelikten yapılır. İç bölmeler ya 316L  paslanmaz çelik ya da nikel kaplamadır ve dış kılıflar 316L, 304L paslanmaz çelik veya karbon çeliğinden yapılmıştır.

2. Kontrol Sistemi

Tüm modern otoklavlar, mikrodalga veya fırınla benzer kontrol edici bir arayüze sahiptir. Bununla birlikte, otoklav kontrol sistemleri, ev aletlerinden biraz daha karmaşık olma eğilimindedir. Sterilizasyon döngüsü, valfleri ve diğer bileşenleri belirli bir sırayla açıp kapatan önceden programlanmış bir yazılım programına sahiptir. Bu nedenle tüm otoklavlar bir mikroişlemcili, düğme ile kontrol veya dokunmatik ekranlı kontrol sistemine sahiptir.

3. Termostatik Tuzak

Tüm otoklavlar, hava ve suyun (yoğuşma) odadan çıkmasını sağlamak için tasarlanmış bir cihazdır. Termostatik tuzak veya buhar kapanı içerir. Bir buhar dağıtım sistemi / buhar otoklavı, çeşitli tuzaklarla sahip olsa da hepsi aynı temel işlevi yerine getirir: Kuru buharın geçişi sırasında yoğuşmayı engellemek için kullanılır. Çoğu zaman buhar kapanları, belirli bir ayar noktası ısındığında kapanan sıcaklığa duyarlı valflerdir. Termostatik tuzaklar, iyi tasarlanmış herhangi bir otoklavın kritik bir bileşenidir .

4. Emniyet Valfi

Tüm otoklavlar yüksek basınç altında çalışır  ve bu nedenle sağlam bir yapı ile üretilmeli ve kullanıcılar için tehlike oluşturmamalarını sağlamak için bir dizi güvenlik özelliği ve cihazıyla donatılmalıdır. Tüm elektronik kontrollerin arızalanması durumunda basınçlı kap için arızaya karşı emniyetli son cihaz emniyet valfidir. Emniyet valfinin, sterilizatör ve / veya valf üreticisinin yanı sıra yerel denetim ve sigorta acentelerinin tavsiyelerine göre uygun çalışma durumunda olduğunun incelenmesi, test edilmesi ve doğrulanması zorunludur.

5. Atık Su Soğutma Mekanizması

Çoğu otoklav, atık suyu (hava, buhar ve yoğuşma) drenaj borularına girmeden önce soğutmak için bir sistemle donatılmıştır. Birçok belediye ve bina, 140˚F’nin üzerindeki atık suyun yer giderine girmesine izin vermemektedir. Tesisin drenaj borularına zarar vermemek için, suyun aşağıya gönderilmesinden önce buharın soğutulması gerekir. Bu buharı soğutmanın en basit yöntemi, onu ilave soğuk musluk suyu ile karıştırmaktır. Ancak bunun için çok fazla miktarda su gereklidir. Bazı otoklavlar , su tüketimini azaltmak, hatta ortadan kaldırmak için tasarlanmış sistemlerle donatılmıştır .

6. Vakum Sistemi (varsa)

Doğru sterilizasyonu sağlamak için, otoklav haznesindeki tüm havanın buharla değiştirilmesi çok önemlidir. Bazı yaygın olarak sterilize edilen ürünler – özellikle hayvan yatakları veya bezler gibi gözenekli malzemeler veya küçük açıklıkları olan şişeler veya çantalarda bulunan kaplar – hava tutma eğilimindedir. Döngü sırasında bir hava varsa,  mikroorganizmalar hayatta kalacak ve ürünler steril olmayacaktır. Bu nedenle birçok sterilizatörde bir vakum sistemi bulunur. Bu, kullanıcının bir döngüden önce haznede bir vakum kullanarak (ön vakum olarak bilinir) havayı çıkarmasını sağlamakla kalmaz, hazne içindeki yükün kurumasını da sağlar. Buna ek olarak, sterilizasyon sonrası  buhar kalma ihtimaline karşı döngü sonrasına vakum eklenebilir (vakum sonrası olarak bilinir).

7. Buhar Jeneratörü (varsa)

Bir otoklav için en yaygın buhar kaynağı merkezi bir kazandır. Kazan otoklav için yetersizse,  elektrikli buhar jeneratörü kullanmaya başvurulmalıdır. Elektrikli buhar jeneratörü  otoklav haznesinin altına yerleştirilir. Suyu ısıtmak ve buhar üretmek için elektrikli ısıtma elemanlarını kullanır.

RST Medikal olarak otoklav servisi,  üretimi firmamız tarafından yapılmaktadır.